پاسخنامه امتحان درمانهای دارویی دانشجویان کارشناسی ارشد روانشناسی بالینی

image_pdfimage_print

پاسخنامه  امتحان پایان دوره ” درمانهای دارویی” دانشجویان کارشناسی روانشناسی بالینی

  • تعداد سوالات ۴۱ میباشد و بعضی سوالات بش از ۱ نمره دارند .
  • مجموع نمرات این آزمون ۴۵ میباشد که اگر ۴۰ سوال را پاسخ صحیح داده باشید نمره شما ۲۰ است بنابراین ۵ پاسخ اضافی و برای بهبود نمره شما قرار دارد
  • هر سوالی دارید لطفا ای میل بزنید تا سریعتر بررسی شود
  • نمرات شما ابتدای هفته آینده به آموزش اعلام میگردد
  • اگر دانشجویی فکر میکند به علت مشکل وقت نتوانسته سوالات را بررسی کند ، سریعتر به ما اعلام کند ( ای میل) تا  هفته آینده از او آزمون شفاهی به عمل بیاید
  • چه کسانی کاندید امتحان شفاهی هستند؟ ابتدا باید نمره ورقه را بررسی کنم و اگر معلوم شد که دانشجو به علت کمبود وقت نتوانسته سوالات بقیه را پاسخ بده ، بر اساس تقاضای مکتوب که ای میل به بنده کرده است؛ تصمیم خواهم گرفت که هفته بعد در آزمون شفاهی شرکت کند یا نه.

——————————————————————

صحیح و غلط را با ص و غ انتخاب کنید و فقط در پاسخنامه وارد کنید و جای کلمات خالی را در پاسخنامه وارد کنید

  1. اینکه داروی  دیازپام بر کانالهای کلر در سلول  تاثیر دارد ، جزو مباحث فارماکودینامیک است .ص-کتاب۴۹۹
  2. ریسپریدون با تنها  ۴ میلی گرم  اثراتی معادل ۲۰ میلیگرم الانزاپین  دارد ، این یعنی کارایی EFFICACY بالینی بیشتری دارد  غ
  3. لیتیوم شاخص درمانی زیادی.دارد بنابراین کنترل دقیق غلظت پلاسمایی برای جلوگیری از مسمومیت با آن ضروری است.غ
  4. دو تا از شایعترین علل شکست درمان با داروهای روانپزشکی عبارتند از : ...تجویز دوز ناکافی دارو.و. کامل نکردن مدت درمان..
  5. تمام  داروهای  زیر بیشترین اثر درمانی خود طی ۴ الی ۶ هفته بعد از آغاز نشان میدهند به جز یکی که  اثر درمانیش طی یک ساعت آشکار میشود

الف– داروهای ضد اضطراب      ب- داروهای ضد افسردگی      ج- داروهای ضد اسکیزوفرنیا       د- داروهای ضد مانیا

  1. دارویی مثل کلرودیازپوکساید که نیمه عمر طولانی دارد ، علائم ناشی ازقطع مصرفش شدید تر است غ زیرا نیمه عمر بیشتر یعنی علائم قطع مصرف کمتری رخ دهد
  2. کلیه داروهای خانواده BDZ  ( بنزودیازپینها) از هفته سوم به بعد وابستگی دارویی ایجاد میکنند ص
  3. آلپرازولام ( Xanax) و کلونازپام به علت قدرت بالای خود ، در درمان حملات پانیک موثر  هستند و علائم ترک آنها نیز شدید است ص
  4. برای رفع مسمومیت ناشی از مصرف ۲۸ قرص آلپرازولام از آنتاگونیست آنها یعنی …فلومانزیل……استفاده میکنیم

۱۰٫داروی غیر BDZ  که  اختصاصا به رفع بیخوابی کمک میکند و به شروع خواب کمک میکند

الف – استازولام     ب- زاناکس       ج– زولپیدم     د- کلرودیازپوکساید

صحیح و غلط را با ص و غ در پاسخنامه وارد کنید

۱۱٫اولانزاپین بیشتر از کلروپرومازین بر  علائم هذیانی دختری ۱۷ ساله که به علت اسکیزوفرنیا بستری شده تاثیر دارد غ زیرا کارایی بالینی داروهای تیپیک و آتیپیک یکسان است

۱۲٫ریسپریدون باعث تشدید   کاتاتونی و بی توجهی بیمار  اسکیزوفرنیک میگردد .غ  داروی نسل جدید علائم منفی و شناختی را بهبود میبخشد

۱۳٫تجویز هالوپریدول برای علائم هذیانی موتورسواری که بعد از تصادف دچار این علائم شده موثر نیست .ص زیرا نسل جدید داروهای ضد اسکیزوفرنیا بر علائم سایکوز  ناشی از  / drug/ دمانس/  Traumaتاثیر دارد نه نسل قدیم ص ۵۱۰ کاپلان

۱۴٫ برای  کنترل پرخاشگری ناشی از دمانس پیری  بهتر است از داروهای کلاسیک ضد جنون استفاده کنیم( تزریق هالوپریدول غ

۱۵٫برای کنترل بیخوابی مریض اسکیزوفرنی که اولانزاپین مصرف میکند ، کلونازپام انتخاب منطقی میباشد .غ زیرا تجویز همزمان bdz و الانزاپین خطرناک است – راه بنز و الاغ ص ۵۱۲

۱۶٫کدام داروهای ضد جنون هستند که خطر دیابت و چاقی  را افزایش میدهند ؟ ۱-  کلوزاپین             ۲-اولانزاپین

ارتباط برقرار کنید ،

الف-هالوپریدول      ب-کلوزاپین     ج- لیتیم    د- والپروات سدیم

۱۷٫به علت شاخص درمانی پایین خطر مسمومیت با آن در مرض دو قطبی بالاست    ج

۱۸٫داروی کلاسیک که فرم تزریقی آن برای اثرات ضد روانپریشی موجود میباشد   الف

۱۹٫خطر آگرانولوسیتوز( گلبول سفید )  این دارو باعث میشد نسبت به تب و عفونت مصرف کنندگانش بسیار حساس باشیم ب

۲۰٫خطر عود علائم بیماری پس از قطع خودسرانه این دارو ۲۸ برابر افزایش می یاید ج

۲۱٫چرا ممکن است به مریض افسرده لیتیم ( داروی ضد مانیا ) تجویز کنیم ؟ یک سطر : افسردگی ناشی از بیماری دوقطبی باشد نه افسردگی اصلی MDD

صحیح و غلط را با ص و غ نشان دهید و  جای خالی سوالات احتمالی را با کلمه مناسب  پر کنید

۲۲٫ در صورت بروز افسردگی در کسیکه کربنات لیتیم دریافت میکند به پرکاری تیروئید شک میکنیم .غ – کم کاری تیروئید

۲۳٫٫استفاده از لیتیم هم در بارداری هم  در شیردهی  ممنوع است غ لیتیم در بارداری مشکلی ندارد در شیردهی ممنوع است

۲۴٫انتخاب اول درمان شیدایی حاد در فاز حاد بیماری  به ویژه در ایالات متحده ، داروی ..والپروات سدیم……. میباشد.

۲۵٫اگر به مریضی پاروکستین دادیم و اثری نکرد با توجه به EFFICACY یکسان این خانواده ، منطقی نیست از خانواده  SSRI دوباره دارو بدهیم غ زیرا مطالعات  نشان داده است که ۵۰% احتمال پاسخدهی به دارویی از همان خانواده وجود دارد ص ۵۲۶

۲۶٫عوارض جنسی سرترالین به مراتب بیشتر است از  آمی تریپتیلن ص

۲۷٫اکثر داروهای SSRI بهبود خواب میدهند مگر ۲۵% افراد که با فلوکستین بی خواب میشوندو با سیتالوپرام  پرخواب ص

۲۸٫کاربرد فلوکستین همه موارد زیر است به جز    ص۵۲۷

الف -علائم پیش قاعدگی PMS       ب. افسردگی دختری ۱۰ ساله     ج- افسردگی پیرمردی ۷۲ ساله       د-افسردگی زن باردار

ارتباط برقرار کنید    الف – فلوکستین    ب- بوپروپیون       ج- دولوکستین       د- ونلافاکسین EFFEXOR  و – آمی تریپتیلن

۲۹٫این دارو خط اول درمان افسردگی و ترک سیگار است  و عارضه جنسی ندارد   ب

۳۰٫مشخصا برای  دردهای نوروپایتیک ( عصبی) دیابتی ها تجویز میشود   ج

۳۱٫عارضه جنسی عارضه شایع این دارو در ۸۰% مراجعین است الف

۳۲٫ خط اول درمان برای پسری ۲۳ ساله ، افسردگی  ۳ ماهه با لاغری زیاد  و

———————————————————–

۳۳٫در مسومیت ناشی از مصرف تریاک ، کدام دارو را به مریض تزریق میکنیم :——-نالوکسان———–

۳۴٫اثرات تسکین درد ترامادول عمدتا  ناشی از مهار بازجذب سروتونین است  ص

۳۵٫دو فرق عمده نالوکسان و نالترکسون  در ویژگی و کاربرد چیست ؟  ۱-  نیمه عمر طولانی نالتروکسون   ۲-  نالتروکسون برای ترک الکل کاربرد دارد

ارتباط برقرار کنید  ( یک گزاره ممکن است پاسخ بیش از یک سوال باشد )  الف . بوپرونورفین    ب- متادون     ج.لوپرامید

۳۶٫آگونیست قوی اپیوئیدها که در برنامه ترک اعتیاد کاربرد دارد   ب

۳۷٫داروی آگونیست- آنتاگونیست اپیویید ها    الف

۳۸٫در درمان اسهال کاربرد دارد   ج

۳۹٫چون به  شکل طولانی اثر به گیرنده µ  متصل میشود ، نسبت به اثر نالوکسان مقاومت دارد    الف

————————————————

صحیح و غلط را با ص و غ مشخص کنید

۴۰٫درمان با الکتروشوک ECT در حاملگی خطر سقط جنین را بیشتر میکند    غ

۴۱٫اثر اصلی ECT پیشگیری از عود بیماری است   ص

10 دیدگاه در “پاسخنامه امتحان درمانهای دارویی دانشجویان کارشناسی ارشد روانشناسی بالینی

  1. سلام استاد عزیز
    خواهش میکنم درصورت صلاحدیدتان من را جز لیست امتحان شفاهی قرار دهید
    با تشکر فراوان

    [پاسخ]

  2. آقای دکتر، دو تا نکته کوچیک:
    ۱- سوال ۲۱: و در افسردگی یک قطبی برای augmentation
    2- سوال ۴۱: اثر ECT چه در افسردگی، چه مانیا و چه در اسکیزوفرنیا، کنترل فاز حاد بیماریست و اثر پروفیلاکتیک در عود ندارد مگر در موارد خاص که به صورت maintenance بکار برده می شود.

    [پاسخ]

  3. سلام دکتر خسته نباشید فقط خواستم تشکر کنم ک یه ترم بهم فرصت دادید که از نعمت وجودتون استفاده کنم چ حیف ک زود گذشت بخودم میبالم ک شما استاد کلاسمون بودید….ضمنا دکتر خیلی دوس دارم توی کلاسهاتون شرکت کنم راهنماییم میکنید؟

    [پاسخ]

  4. خسته نباشید.دکتر
    دکتر داروهایی که کنترل غلظت پلاسمایی شون مهمه شاخص درمانی باریک دارند.
    مثل دیگوکسین .
    درسته حرفم ؟
    ===================
    بله مثل لیتیوم

    [پاسخ]

  5. سلام
    برای من که سخت به خواب میرم خوندن این پاسخنامه مثل پیچیدن یک نسخه بود! (زولپیدم)
    ==============
    بدون نظر درمانگر لطفا استفاده دارویی نکنید

    [پاسخ]

  6. سلام استاد روزتون بخیر
    ازاینکه فرصت دوباره دیدارتونو از ما دریغ کردین خیلى متاسفیم
    دوم سؤالا خیلى خوب بود ولى وقتى زمان پاسخگویى به به چشممون خورد همه چى پرید مراقبام لطف کردن کمترم وقت دادن خلاصه کلى وقت کم آوردیم و هول هولى جواب دادیم راستى من یه تشکرم از بابت حذف نکردنم بدهکارم میخواستم ببینمتون حظورى تشکر کنم که شما این فرصت و ازمن دریغ کردید
    باتشکر

    [پاسخ]

    زينب انصارى رنانى پاسخ در تاريخ دی ۲۷ام, ۱۳۹۲ ۵:۰۴ ب.ظ:

    سلام دوباره استاد
    سؤالا خیلى خوب بود نحوه برگزارى امتحان افتضاح بود مراقبین زمان امتحان را اعلام نکردند راجع به امتحان توضیح ندادند برگه پاسخ نامه من را هم چون اولین نفر بودم بدونه اعلام اتمام وقت گرفتند من حتى نمیدانم کدام سوالات را وارد پاسخ نامه کرده ام بعضى سوالات را چک نکردم لطف کنید برگه من را بررسى کنید اگر صلاح دانستید على رغم اینکه از امتحان شفاهى وحشت دارم من راهم جزو لیست قرار دهید باز هم ممنون

    [پاسخ]

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این سایت از اکیسمت برای کاهش هرزنامه استفاده می کند. بیاموزید که چگونه اطلاعات دیدگاه های شما پردازش می‌شوند.